AZIENDA OSPEDALIERA S. CROCE E CARLE - CUNEO
Ente di rilievo nazionale e di alta specializzazione D.P.C.M. 23.4.1993
	
 CC/DC                                                        
DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI

Cuneo, lì 23/03/2022                                      	N. 380-2022 
 									  	del registro determinazioni	

 OGGETTO: FORNITURA, SUDDIVISA IN LOTTI, DI PRODOTTI DIETETICI E PER NUTRIZIONE ENTERALE OCCORRENTI PER MESI DODICI ALL’AZIENDA OSPEDALIERA S. CROCE E CARLE DI CUNEO E ALL’ASL CN2 – GARA N. 8411783 - CIG VARI - AFFIDAMENTO DIRETTO PREVIA CONSULTAZIONE DI PIU’ OPERATORI ECONOMICI SULLA PIATTAFORMA MEPA (Importo presunto Euro 87.139,551=IVA esclusa).

In data 23 marzo 2022 presso la sede amministrativa dell’Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle – in Cuneo, corso  C. Brunet n.19/A,

IL DIRIGENTE DELLA S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI

Vista la Deliberazione di Giunta Regionale n. 13-3295 del 28 maggio 2021 ad oggetto: “Art.2 comma 2, D.Lgs. 171/2016 e s.m.i. - ASO S.Croce e Carle di Cuneo. Nomina Direttore Generale”;

Vista la deliberazione n. 311 del 22/6/2021 riguardante la regolamentazione interna per l'adozione degli atti e provvedimenti dei responsabili dei servizi;

visto il D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. “codice dei Contratti pubblici;

visto il Decreto Legge 16 luglio 2020, n.76 “Misure urgenti per la semplificazione e l’innovazione digitale” così come convertito nella Legge 11 settembre 2020, n.120, nonché il D.L. n. 77/2021 convertito in Legge 29 luglio 2021 n. 108;

visto il Decreto Legge 24 dicembre 2021, n.221 con il quale è stato confermato sino al 31/03/2022 lo stato di emergenza in conseguenza del rischio sanitario connesso all’insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili quali COVID-19;

considerato che il Direttore f.f. della S.C. Dietetica e Nutrizione clinica ha richiesto di programmare la fornitura per dodici mesi di prodotti dietetici e per nutrizione enterale;

considerato che l’ASL CN2 – per le vie brevi – ha richiesto di essere ricompresa tra le Amministrazioni interessate all’aggiudicazione della fornitura in argomento;

dato atto che il Direttore f.f. della S.C. Dietetica e Nutrizione clinica dell’A.O. S.Croce e Carle di Cuneo e il Direttore f.f. della S.C. Nutrizione clinica e Disturbi del Comportamento Alimentare Ospedale Miche e Pietro Ferrero – Verduno ASL CN 2 Alba e Bra hanno fatto pervenire alla S.C. Acquisti Beni e Servizi i fabbisogni presunti nonché tutte le caratteristiche tecniche dei prodotti in argomento così come descritti dettagliatamente nel documento custodito agli atti; 

tenuto conto che pertanto con richiesta d’offerta prot. n. 493/CC/DC del 07/01/2022 è stata avviata, utilizzando il portale www.acquistinretepa.it messo a disposizione dalla CONSIP S.p.a. (Legge 23/12/1999 n. 488 s.m.i.), una procedura per l’aggiudicazione della fornitura in argomento – ai sensi della sopra citata normativa in materia di appalti di valore inferiore alla soglia comunitaria  (RDO 2940063) – interpellando tutti i fornitori del Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (Mepa) abilitati al bando della richiesta di offerta di cui sopra e che contestualmente sul sito web di questa Azienda Ospedaliera è stato riportato il correlato “avviso di pubblicazione sul Mercato Elettronico-MEPA”;

preso atto che entro il termine previsto per la presentazione delle offerte hanno dato riscontro alla richiesta sopra citata le seguenti Ditte Abbott S.r.l. di Roma, Agpharma, Danone Nutricia S.p.A. di Milano, Deutera, Dicofarm, Dr.Schaer, Errekappa, Foodar S.r.l. di Limbiate(MB), Fresenius Kabi S.r.l. di Isola della Scala(VR), Nestle’ Italiana S.p.A. di Assago(MI), Nutrisens Italia S.r.l. di Torino e Professional Diabetics S.r.l. di Torino, così come risulta dal prospetto di raffronto custodito agli atti;

atteso che, così come risulta dalla nota agli atti pervenuta alla S.C.I. Acquisti Beni e Servizi in data 10/02/2022, il Direttore della Direttore f.f. della S.C. Dietetica e Nutrizione clinica dell’A.O. S.Croce e Carle di Cuneo ha individuato le seguenti Ditte quali contraenti della fornitura in argomento:
•	lotto 1: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutrison), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 2: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutrison Multifibre), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 3: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Isosource Protein), in quanto il prodotto offerto ad un prezzo più basso dalla Ditta Abbott è solo in confezione da 1000 Ml e con un apporto proteico inferiore a quello richiesto;
•	lotto 4: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Isosource Protein Fibre), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 5: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Peptamen Intense), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo;
•	lotto 6: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutrison Protein Advance), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 7: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutrison Energy), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 8: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Isosource Energy Fibre), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 9: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Peptamen AF), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo;
•	lotto 10: pervenuta un’unica offerta - Ditta Nutricia Danone (prodotto Nutrison Protein Intense) - il prodotto non viene peraltro ritenuto idoneo in quanto il contenuto di sodio è superiore a quello richiesto;  
•	lotto 11: si evidenzia che sono pervenute n. 2 offerte a pari prezzo di prodotti ritenuti idonei (Ditta Nestle’ Italiana – prodotto Novasource G.I. Control e Ditta Nutrisens - prodotto Dienat G); 
•	lotto 12: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Novasource GI protein), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo;
•	lotto 13: si evidenzia che sono pervenute n. 2 offerte a pari prezzo di prodotti ritenuti idonei (Ditta Abbott – prodotto Glucerna e Ditta Danone Nutricia  - prodotto Nutrison Advanced Diason) 
•	lotto 14: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Novasource GI Balance Plus), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 15: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Impact Enteral), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo;
•	lotto 16: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Peptamen), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 17: nessuna offerta pervenuta
•	lotto 18: nessuna offerta pervenuta
•	lotto 19: nessuna offerta pervenuta
•	lotto 20: Ditta Danone Nutricia (prodotto Fortimel), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 21: Ditta Danone Nutricia (prodotto Fortimel Compact protein), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 22: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutridrink compact), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 23: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Peptamen), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 24: Ditta Nestle’ Italiana (prodotto Impact oral), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 25: si evidenzia che sono pervenute n. 2 offerte a pari prezzo di prodotti ritenuti idonei (Ditta Nutrisens Italia – prodotto Hyper Drink DB e Ditta Foodar  - prodotto Delical)
•	lotto 26: Ditta Danone Nutricia (prodotto Renilon 4.0), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 27: Ditta Danone Nutricia (prodotto Renilon 7.5), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo
•	lotto 28: Ditta Foodar (prodotto Delical HC/HP), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 29: si evidenzia che sono pervenute n. 2 offerte a pari prezzo di prodotti ritenuti idonei (Ditta Nutrisens Italia – prodotto Hyper Drink Juicy e Ditta Nestle’ Italiana  - prodotto Meritene frutta)
•	lotto 30: Ditta Danone Nutricia (prodotto Calogen Extra), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo
•	lotto 31: Ditta Danone Nutricia (prodotto Preop), in quanto il prodotto offerto dalla Ditta Nutrisens (SugarMix) al prezzo più basso non è ritenuto idoneo per osmolarità superiore a quanto richiesto;
•	lotto 32: Ditta Foodar (prodotto Delical Creme), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 33: Ditta Deutera (prodotto Maltodex Up), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 34: Ditta Deutera (prodotto Glutamin Up), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 35: Ditta Deutera (prodotto Protein Up), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 36: Ditta Deutera (prodotto Vulner Up), in quanto il prodotto offerto ad un prezzo più basso dalla Ditta Errekappa (prodotto Aminoglutam) non contiene arginina, zinco, Bhmb utili nel trattamento delle lesioni da decubito e il secondo prodotto offerto dalla ditta Professional Dietetics (prodotto Glutam Ther) non risulta idoneo in quanto, non contiene arginina, zinco e beta-HMB;
•	lotto 37: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutilis Aqua Essential), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso;
•	lotto 38: Ditta Danone Nutricia (prodotto Nutilis Clear), in quanto ha offerto un prodotto ritenuto idoneo al prezzo più basso; 
•	lotto 39: Ditta Dr. Schaer (prodotto Kanso Olio MCT 100%), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 40: nessuna offerta pervenuta
•	lotto 41: Ditta Errekappa (prodotto Proxian), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 42: Ditta Agpharma(prodotto Dicoflor), in quanto unica offerta pervenuta di un prodotto ritenuto idoneo; 
•	lotto 43: entrambi i prodotti Dicoflor gocce (Ditta Dicofarm) e Nancare Flora-Pro (Ditta Nestle’ Italiana) non sono ritenuti idonei per il confezionamento in quanto il flacone è da 5 Ml anziché da 10 Ml come richiesto;
•	lotto 44: nessuna offerta pervenuta
•	lotto 45: l’unico prodotto offerto Dicoson gocce (Ditta Dicofarm) non è ritenuto idoneo per la composizione: i mg di melatonina in 5 gocce anziché in 4;   

dato atto che la S.C. Acquisti beni e Servizi, sulla base di quanto sopra, ha provveduto ad inoltrare specifiche richieste di miglioria economica come segue:
•	Lotto n. 11 - interpello alla Ditta Nestle’ Italiana (prot. n. 9013 del 07/03/2022) e alla Ditta Nutrisens Italia (prot. n. 9019 del 07/03/2022);
•	Lotto n. 13 – interpello alla Ditta Danone Nutricia (prot. n. 8636 del 03/03/2022) e alla Ditta Abbott (prot. n. 8623 del 03/03/2022);
•	Lotto n. 25 - interpello alla Ditta Nutrisens Italia (prot. n. 8658 del 03/03/2022) e alla Ditta Foodar (prot. n. 8651 del 03/03/2022);
•	Lotto n. 29 - interpello alla Ditta Nestle’ Italiana (prot. n. 8670 del 03/03/2022) e alla Ditta Nutrisens Italia (prot. n. 8676 del 03/03/2022);

rilevato che l’esito delle rinegoziazioni, considerato quanto acquisito agli atti, deve intendersi così riassunto:
•	lotto 11 – Ditta Nestle’ Italiana – Novasource GI Control - a Euro 2,38 = cad. flacone da 500 Ml; 
•	lotto 13 - Danone Nutricia – Nutrison Advanced Diason - a Euro 1,690 = cad. bottiglia da 500 Ml;
•	lotto 25 - Nutrisens Italia-Hyper Drink DB - a Euro 0,99 = tetrapack da 200 Ml;
•	lotto 29 - Ditta Nestle’ Italiana – Meritene fruit - a Euro 1,14 = flacone da 200 Ml; 

preso atto di quanto sopra e ritenuto pertanto aggiudicare la fornitura in argomento occorrente per mesi dodici, così come dettagliatamente indicata nell’elenco allegato n. 1 al presente provvedimento - per formarne parte integrante e sostanziale - nel quale sono stati dettagliatamente indicati i prodotti dietetici e per nutrizione enterale, le condizioni economiche, i CIG registrati nonché i fabbisogni presunti a carico sia dell’A.O. S.Croce e Carle di Cuneo che dell’ASL CN 2; 

dato atto che la S.C.I. Acquisti Beni e Servizi in merito ai lotti n.10-17-18-19-40-43-44-45 procederà a livello aziendale ad attivare una nuova procedura di gara ai sensi della normativa vigente in materia di appalti di valore inferiore alla soglia comunitaria;

dato atto che il costo complessivo presunto derivante dal presente provvedimento – di Euro 111.992,550 IVA esclusa – risulta così suddiviso:
•	Euro 87.139,551 IVA esclusa a carico dell’A.O. S. Croce e Carle di Cuneo;
•	Euro 24.853,00 IVA esclusa a carico dell’ASL CN2.

ritenuto nominare, ai sensi del D.Lgs. 50/2016 e s.m.i., Responsabile del procedimento il Dott.CALVANO Claudio e Direttore dell’esecuzione dei contratti la Dr.ssa Da Pont Maria Cristina – Direttore ff della S.C. Dietetica e Nutrizione clinica dell’A.O. S.Croce e Carle di Cuneo ; 

constatato che l’adozione del presente provvedimento compete al Dirigente della S.C.I. Acquisti Beni e Servizi per il combinato disposto degli artt.4, 16 e 17 del D.Lgs. 30/3/2001 n.165 e delle disposizioni regolamentari di cui all’atto aziendale;

richiamata al riguardo la deliberazione n. 414 del 7/07/2016 e s.m.i. con la quale è stato disposto che il dott. Claudio Calvano, Dirigente Amministrativo di questa A.O., è delegato a svolgere tutte le funzioni relative alla S.C.I. Acquisti Beni e Servizi, nell’ambito degli indirizzi generali impartiti dalle Direzioni, inclusa l’adozione di determinazioni e la formulazione di proposte finalizzate all’assunzione di atti deliberativi, in caso di assenza o di impedimento del Direttore della citata Struttura Complessa Interaziendale;

D E T E R M I N A

1.	di affidare alle Ditte Danone Nutricia S.p.A. Società Benefit, Nestle’ Italiana S.p.A., Agpharma S.r.l., Deutera S.r.l., Dr. Schaer, Errekappa Euroterapici, Foodar Advanced Research S.r.l. e Nutrisens Italia S.r.l., ai sensi della sopra citata normativa in materia di appalti di valore inferiore alla soglia comunitaria (RDO 2887060 espletata sul MEPA), la fornitura di prodotti dietetici e per nutrizione enterale occorrenti alla S.C. Dietetica e Nutrizione clinica per mesi dodici con decorrenza dalla data della stipula dei contratti sul portale www.acquistinretepa.it, nei quantitativi presunti e alle condizioni contrattuali così come riportato in premessa;

2.	di nominare, ai sensi del D.Lgs. 50/2016 e s.m.i., Responsabile del procedimento il Dott.CALVANO Claudio e Direttore dell’esecuzione dei contratti la Dr.ssa Da Pont Maria Cristina – Direttore f.f. della S.C. Dietetica e Nutrizione clinica dell’A.O. S.Croce e Carle di Cuneo;

3.	di dare atto che nei confronti della Ditta assegnataria sono in corso, da parte della S.C.I. (ASL CN1) Legale, i controlli di veridicità del contenuto delle dichiarazioni presentate in sede di offerta;  

4.	di dare atto che la spesa complessiva presunta a carico dell’A.O. S. Croce e Carle di Cuneo, di Euro 95.853,50  IVA compresa, viene così suddivisa:

Anno competenza	Budget	Conto	Descrizione conto	Importo IVA compresa	
2022	FAR	3.10.01.19	Prodotti Dietetici	Euro 71.890,12	
2023	FAR	3.10.01.19	Prodotti Dietetici	Euro 23.963,38	

5.	di dare atto che la quota di accantonamento per il fondo incentivante previsto dall’art.113 del D.Lgs 50/2016 e s.m.i., corrispondente a Euro 2.749,67 rientra negli stanziamenti previsti per i singoli appalti e sarà oggetto di ripartizione secondo le modalità e i coefficienti di cui al provvedimento n.122 del 18/03/2019 “Adozione regolamento recante norme e criteri di costituzione e ripartizione del fondo incentivante per le funzioni tecniche di cui all’art.113 del D.Lgs. n.50/2016 e s.m.i.”;

6.	di trasmettere copia del presente provvedimento al Collegio Sindacale e al Direttore Generale.

  IL DIRETTORE f.f.
       S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI
          							CALVANO Dott. Claudio