AZIENDA OSPEDALIERA S. CROCE E CARLE - CUNEO
Ente di rilievo nazionale e di alta specializzazione D.P.C.M. 23.4.1993
	
 MFF/RG                                                        
DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI

Cuneo, lì 28/10/2020                                      	N. 1470-2020 
 									  	del registro determinazioni	

 OGGETTO:	DETERMINA N. 1163/2019 AD OGGETTO RECEPIMENTO ESITO GARA CONGIUNTA ESPLETATA DALL’AZIENDA OSPEDALIERA NAZIONALE SS. ANTONIO E BIAGIO E CESARE ARRIGO DI ALESSANDRIA PER LA FORNITURA DI MATERIALE PER INTERVENTI DI CHIRURGIA VERTEBRALE – PROVVEDIMENTI.

In data 28 ottobre 2020 presso la sede amministrativa dell’Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle – in Cuneo, corso  C. Brunet n.19/A,

IL DIRIGENTE DELLA S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI

Vista la Deliberazione di Giunta Regionale n.19-6938 del 29 maggio 2018 ad oggetto: “ASO S.Croce e Carle di Cuneo. Nomina Direttore Generale”;

Vista la deliberazione n. 92 del 9/3/2017 riguardante la regolamentazione interna per l'adozione degli atti e provvedimenti dei responsabili dei servizi;

Visto il Decreto legislativo 18 aprile 2016, n. 50 e s.m.i. “Codice dei contratti pubblici”;

Vista la D.G.R. n.35-1482 del 25.05.2015 relativa alla pianificazione poliennale e centralizzazione degli acquisti delle Aziende sanitarie regionali e all’approvazione della programmazione 2015 che prevede il dettaglio relativo agli acquisti per l’alta specialità (cardiochirurgia, chirurgia vascolare, emodinamica, neurochirurgia);

Richiamata la Determinazione n. 1163 del 07/11/2019 con la quale questa Azienda Ospedaliera ha recepito l’esito dell’appalto congiunto, disposto con provvedimento n.118 del 30/1/2019 dall’Azienda Ospedaliera Nazionale SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria, per l’aggiudicazione dell’Accordo quadro con più Operatori Economici senza successivo confronto competitivo per la fornitura di materiale per interventi di chirurgia vertebrale occorrenti per mesi quarantotto.

Dato atto che con tale provvedimento è stato previsto un iniziale stanziamento di spesa per i primi 12 mesi, da ridefinire al termine di detto periodo sulla base dei consumi effettivamente registrati;

Preso atto che con nota del 23/10/2020il Direttore della S.C. Neurochirurgia ha riconfermato i lotti e i relativi prodotti già individuati in quanto maggiormente rispondenti alle essenziali esigenze cliniche, terapeutiche, organizzative, gestionali e di appropriatezza; 

Ritenuto pertanto confermare per ulteriori 12 mesi i singoli contratti specifici stipulati per i lotti di interesse con i sotto indicati Fornitori alle condizioni previste nelle offerte economiche conservate agli atti:

Ditta MEDTRONIC ITALIA S.p.A
Via Varesina, 162 – MILANO
P.IVA 09238800156 
(offerta del 15/02/2018 e listino prezzi allegato)
 
Lotto 2 -  Sistema Di Stabilizzazione Toraco-Lombare Posteriore A Basso Profilo 
Anche Per Fratture In Titanio/Crco O Altro  
CIG 73177351F5 - CIG DERIVATO: 8488016463 
n. 70 Sistema - mod. CD Horizon “Solera” a ……………….….. € 2.957,40 cad.
CND: P0907030302 - RDM vari  
composto da:
n. 8 viti cod. 55840006545 - RDM 1248102/R ……………...…. a €  306,45 cad.
n. 2 barre cod. 1555501100 – RDM 489618/R ………………… a €   69,30 cad.
n. 8 dati cod. 5540030 – RDM 489454/R ……………………….a €   45,90 cad.
(sconto su listino del 55%)
Importo lotto: Euro 207.018,00

Lotto 11 -  Placca Per Artrodesi Cervicale Anteriore 
CIG 73178901DE – SMART CIG DERIVATO: Z152EEDDA8
n. 20 Sistema - mod. Zevo TM  ………………………….……..… a € 850,25 cad.
CND: P09070301- RDM vari  
composto da:
n. 1 placca cod. 3001021 – RDM 1429559/R ……………………… a € 525,45 cad.
n. 4 viti     cod. 7713517 – RDM 1429711/R ……………………..a €   81,20 cad.
(sconto su listino del 30%)
Importo lotto: Euro 10.509,00

Lotto 17 -  Sistema Stabilizzazione Percutanea Toracolombare 
CIG 7318004FED -  SMART CIG DERIVATO: Z0C2EEDE2C 
-	n. 2 Sistema - mod. CD Horizon Solera …………………………… a € 3.211,20 cad.
CND: P09070302 - RDM vari
	composto da:
	n. 8 viti cod. 54840016545 – RDM 490919/R ……………………..…. a € 306,45 cad.
	n. 2 barre cod. 1475005090 – RDM 489455/R ……………………..… a € 145,80 cad.
	n. 8 dadi cod. 5440430 – RDM 488254/R ……………………………. a €  58,50 cad.
	(sconto su listino del 55%)
Importo lotto: Euro 6.422,40

Lotto 21 -  Sostituto Corpo Vertebrale  
CIG 731806631B – SMART CIG DERIVATO: ZAD2EEDE6D
n. 2 Sistema - mod. AxterXTM ……………  …………………..…….. a € 2.100,00 cad.
CND e  RDM: N/A
	composto da:
	n. 1 protesi parte esterna cod. 9421111 …………………………………. a €   900,00 cad.
	n. 1 protesi parte interna cod. 9421200 …………………………………. a € 1.100,00 cad.
	n. 1 bloccatore cod. 9421300 ……………………………………………. a €  100,00 cad.
	(sconto su listino 50%)
Importo lotto: Euro 4.200,00

Lotto 25 -  Sistema Per Cifoplastica 
CIG 73181139E2 – SMART CIG DERIVATO: Z9C2EEDEBF
-	n. 5 sistema - mod. Kyphon Express TM …………………………… a € 1.655,85 cad.
CND K010301- RDM vari
	composto da:
	n. 2 aghi cod. 734 – RDM 1123748/R …………………………………. a € 199,50 cad.
	n. 1 espansore cod. K15A - RDM 1376033/R.…………………………. a € 855,00 cad.
	n. 4 cannule cod. F06A – RDM 638599/R ……………………………...a €  39,90 cad. 
	n. 1 cemento cod. C01A-INT – RDM 1493480/R ………………………a €  88,35 cad.
	n. 1 ago biopsia cod. F07A – RDM 1165971/R ………………………... a €   39,90 cad.
	n.1 siringa per espansori cod. AO8E – RDM 1276136/R ……………….a € 114,00 cad.
	(sconto su listino 43%)
Importo lotto: 8.279,25 Euro

Lotto 29 -  Sistema Di Fissazione Del Dente Dell'Epistrofeo 
CIG 7318220231 – SMART CIG DERIVATO: Z802EEDF0B 
n. 5 Sistema - mod. UCSS VITE ……………………………………… € 354,00 cad.
CND P09070301 – RDM 37767/R
	composto da:
	n. 1 vite cannula cod.873-042 …………………………………………. a € 354,00 cad.
	(sconto su listino 30%)
Importo lotto: Euro 1.770,00

Importo totale per 12 mesi = Euro 238.198,65 + IVA 4%

Ditta JOHNSON & JOHNSON MEDICAL S.p.A
Via del Mare, 56 – Pomezia (RM)
P.IVA 08082461008
(offerta n. 1800428 del27/02/2018 e estratto listino prezzi allegato)

Lotto 1 -  Sistema Di Stabilizzazione Occipito-Cervicale Posteriore In Titanio/Cromocobalto O Altro
CIG 7317713FC9 – SMART CIG DERIVATO: ZF22EEDF60
n. 4 Sistema …………………………………………………..……….. a Euro 3.997,80 cad. 
CND: P09070399 / P09070301 - RDM: vari        
composto da:
n. 1 placca occipitale cod. 04.161.001 - RDM 111568 …………………. a € 472,20 cad.
n. 2 viti occipitali cod. 04.601.112 – RDM 111563 …..………………… a €  48,00 cad.
n. 6 viti cervicali poliassiali cod. 04.614.016 – RDM 110867……………a € 454,80 cad.
n. 2 barre cod. 498.137 – RDM 110867 ………………………………… a € 124,80 cad.
n. 6 dadi di chiusura cod. 04.614.508 RDM 110867.……………………..a €  56,40 cad.
n. 2 dadi di chiusura per placca occipitale cod. 406.104 RDM 138895 ….a €  56,40 cad. 
(sconto su listino del 40%)

Importo totale per 12 mesi = Euro 15.991,20 + IVA 4%

Ditta UBER ROS S.p.A
Via della Produzione, 7 San Cesareo (RM)
P.IVA 01799221005
(offerta del 16.02.2018 e listino prezzi allegato)

Lotto 8 -  Sistema Stabilizzazione Toraco-Lombare Ibrido E Dinamico  
CIG 73178164CC – SMART CIG DERIVATO: Z652EEDF9C 
n. 2 Sistemi …….……………………….……………………..………. a Euro 1.897,00 cad. 
CND: P09070302 / P09070304 - RDM: vari
	composto da:
	n. 6 viti cod. 44-3530 – RDM 579531 ………………………………… a € 199,20 cad.
	n. 2 barre cod. 52-2070 - RDM 596854 ……..………………………… a € 148,10 cad.
	n. 6 dadi cod. 44-2001 – RDM 578187 ….…………………………….. a €  67,60 cad. 
	(sconto su listino 60%)
Importo lotto : Euro 3.794,00

Lotto 13 -  Cage Lombare Plif  
CIG 7317955780 – SMART CIG DERIVATO: Z162EEDFE3 

n. 10 Sistema ………………………………………………….……. a Euro 1.101,85 cad. 
CND: P09070101   
	composto da:
	n. 2 cages cod. 45-6206 – RDM 505508 ………………………………… a € 550,93 cad.
	(sconto su listino 50%)
Importo lotto: Euro 11.018,60

Importo totale per 12 mesi  = Euro 14.812,44 + IVA 4%

Ditta ZIMMER BIOMED ITALIA S.r.l
Via San Bovio, 3 – Segrate (MI)
P.IVA 09012850153
(offerta del 12.02.2018 e listino allegato)

Lotto 16 -  Sistemi Di Fissaggio Sottolaminare In Polietilene
CIG 7317995882 – SMART CIG DERIVATO: Z292EEE01B
n. 2 Sistema……………………………………….…………………. a Euro 2.080,00 cad. 
CND: P09070395 RDM: 28996
	composto da:
	n. 4 fascette di cerchiaggio ………………………......…………………… a € 520,00 cad.
	(sconto su listino 60%)

Importo totale per 12 mesi = Euro 4.160,00 + IVA 4%

Dato atto che la spesa presunta derivante dal presente provvedimento ammonta ad Euro € 273.162,45 (IVA esclusa), che può peraltro ritenersi in gran parte ricompresa nel budget previsto nel provvedimento n. 1163/2019 e risultante ancora capiente in quanto il periodo emergenziale dovuto alla pandemia di Covid-19 ha determinato una rilevante riduzione degli interventi presso la Sala Operaria della S.C. Neurochirurgia; 

Dato altresì atto che la spesa indicata sarà ridefinita al termine dei prossimi 12 mesi sulla base dei consumi effettivi e delle esigenze che verranno a determinarsi;

Dato atto che, ai sensi del D.Lgs. 50/2016 e s.m.i., il Responsabile unico del procedimento è il Dott. Claudio CALVANO e Direttore dell’esecuzione del contratto è il Dott. Michele D’Agruma – Direttore della S.C. Neurochirurgia;

Constatato che l’adozione del presente provvedimento compete al Direttore della S.C.I, Acquisti Beni e Servizi per il combinato disposto degli artt.4, 16 e 17 del D.Lgs. 30/3/2001 n.165 e delle disposizioni regolamentari di cui all’atto aziendale;

Richiamata al riguardo la deliberazione n. 414 del 7/07/2016 e s.m.i. con la quale è stato disposto che il dott. Claudio Calvano, Dirigente Amministrativo di questa A.O., è delegato a svolgere tutte le funzioni relative alla S.C.I. Acquisti Beni e Servizi, nell’ambito degli indirizzi generali impartiti dalle Direzioni, inclusa l’adozione di determinazioni e la formulazione di proposte finalizzate all’assunzione di atti deliberativi, in caso di assenza o di impedimento del Direttore della citata Struttura Complessa Interaziendale;

D E T E R M I N A

1.	Di richiamare il provvedimento n. 1163 del 07/11/2019 con il quale è stato recepito l’esito dell’appalto congiunto, disposto con provvedimento n.118 del 30/1/2019 dall’Azienda Ospedaliera Nazionale SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria, per l’aggiudicazione dell’Accordo quadro con più operatori economici senza successivo confronto competitivo per la fornitura di materiale per interventi di chirurgia vertebrale occorrenti per mesi quarantotto.

2.	Di confermare, per le motivazioni indicate in premessa, per ulteriori 12 mesi i singoli contratti specifici stipulati con le ditte MEDTRONIC ITALIA S.p.A., JOHNSON & JOHNSON MEDICAL S.p.A., UBER ROS S.p.A., ZIMMER BIOMED ITALIA S.r.l relativi alla fornitura di materiale per interventi di Chirurgia Vertebrale alle condizioni economiche dettagliatamente indicate in premessa.

3.	Di dare atto che, ai sensi del D.Lgs. 50/2016 e s.m.i., Responsabile unico del procedimento è il Dott. CALVANO Claudio e Direttore dell’esecuzione del contratto è il Dott. Michele D’Agruma, Direttore della S. Dipartimento di area Chirurgica;

4.	Di dare atto che con il presente provvedimento si definisce una spesa presunta per i prossimi 12 mesi pari a Euro 284.088,95 IVA 4% compresa - in gran parte già ricompresa nel budget previsto nel provvedimento n. 1163/2019 risultante ancora capiente - e che sarà in prospettiva ridefinita al termine di detto periodo sulla base dei consumi effettivi registrati e delle esigenze che verranno a determinarsi.

5.	Di dare atto che detta spesa di Euro 284.088,95 IVA 4% compresa deve intendersi così suddivisa:
Anno competenza	Budget	Conto	Descrizione conto	Importo IVA compresa	
2020	FAR	3.10.01.64
(ex 3.10.01.57)	Dispositivi medici	Euro  47.348,00    	
2021	FAR	3.10.01.64
(ex 3.10.01.57)	Dispositivi medici	Euro 236.740,95	

6.	Di trasmettere copia del presente provvedimento al Collegio Sindacale e al Direttore Generale.

 IL DIRETTORE f.f.
       S.C.I. ACQUISTI BENI E SERVIZI
            CALVANO Dott. Claudio